São Paulo - Estudo divulgado durante o 8º Simpósio Internacional de Tomografia Computadorizada - que aconteceu em San Francisco (Estados Unidos), em junho - tem deixado médicos cardiologistas mais otimistas quanto à prevenção de episódios graves em pacientes assintomáticos.
De acordo com o doutor Jeffrey Goldman, diretor do Manhattan Diagnostic Radiology (Nova Iorque), "a Tomografia Computadorizada das coronárias detectou cerca de 20% das isquemias silenciosas em pacientes de alto risco que sequer apresentavam o sintoma de dor no peito".
"Um dos fatores mais positivos do uso da TC das coronárias é a precisão com que o médico pode avaliar as reais condições do paciente. Outro fator relevante é que, muitas vezes, o número de cateterismos cardíacos diminui, já que o exame negativo de TC de coronárias evita uma intervenção desnecessária" diz o doutor Marcelo Secaf, da URP Diagnósticos Médicos, de São Paulo.
Segundo Secaf, a cada dia novas aplicações vêm sendo incorporadas à investigação radiológica. Alguns dos maiores avanços vêm se verificando no diagnóstico de doenças do coração. "Além da angio-TC, que apresenta vantagens como maior disponibilidade, maior rapidez e custos menores, a angio-RM (ressonância magnética) é capaz de detectar com alto grau de precisão a função cardíaca e a viabilidade do miocárdio (o músculo cardíaco) após a incidência do infarto. Neste caso, o fato de não expor o paciente à radiação também é um benefício à saúde, devendo ser levado em conta."
A isquemia silenciosa é definida pela ausência de angina (dor no peito) e pode ser diagnosticada pela TC das coronárias inclusive quando o paciente também não apresentar alterações clínicas como palidez, sudorese ou arritmia cardíaca - o que dificultava muito a investigação diagnóstica.
Dados americanos apontam que 2,5% da população têm isquemia silenciosa. Entre pacientes de alto risco - com idade avançada, hipertensos, obesos e diabéticos -, essa taxa é elevada entre 10% e 20%. No Brasil, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, 15% dos infartos do miocárdio são silenciosos. "Agora, com a TC das coronárias e a RM do coração, muitos desses casos poderão ser estudados com sucesso e precisão", conclui o radiologista.
